Parto no Brasil

No mundo: TODAS as mulheres dilatam em trabalho de parto;
No Brasil: a maioria das mulheres não tem dilatação 'eficiente'.

No mundo: cordão umbilical enrolado em qualquer parte do corpo (inclusive no pescoço) não atrapalha o nascimento do bebê por via vaginal;
No Brasil: cordão umbilical é 'assassino' e coloca em risco a vida do bebê.

No mundo: só se verifica 'falta de passagem' em mulher com dilatação completa, após horas de não-evolução de trabalho de parto e com monitoramento das condições materna e fetal;

No Brasil: a 'falta de passagem' depende da agenda do médico, dos antepassados da gestante e é avaliada em exame de toque e ecografias. 

No mundo: existem pouquíssimos motivos para se recorrer a cesariana (eletiva ou intraparto). E os casos são avaliados individualmente;

No Brasil: unha encravada, feriado, e diversos motivos absurdos levam mulheres saudáveis com gestação de risco habitual à mesa para uma cirurgia de grande porte;

No mundo: parir é um processo natural. Parteiras atendem partos.
No Brasil: parir é um perigo. EXIGE médico!! (Talvez seja este o motivo pelo qual o índice de mortalidade materna e neo-natal brasileiro é alto).

No mundo: bebês nascem!!!!!
No Brasil: gravidez tem prazo de validade.

No mundo: casas de parto são maravilhosas;
No Brasil: ou as pessoas não sabem que existe, ou as pessoas falam mal.

No mundo: parto domiciliar é comum.
No Brasil: parto domiciliar?????????????? Tá louca????????????????

No mundo: episiotomia de rotina foi abolida há anos;
No Brasil: médicos insistem em mutilar a vagina da mulher, sem consentimento, e acham que estão fazendo um favor ao marido (Lembrando: episiotomia não previne nada! Só complica!)

No mundo: mulher pari na posição que quiser.
No Brasil: a mulher precisa ser amarrada (na perna, no braço e na boca).

No mundo: bebê saudável nasceu roxo (TODOS nascem roxos!), vai pro colo da mãe e mama;
No Brasil: bebê saudável nasceu roxo, que perigo! "Se o parto demorasse um pouquinho mais, tinha morrido...." ou então "Ainda bem que fizemos cesárea.... seu bebê estava sofrendo.... salvei a vida dele!".

No mundo: aspiração no bebê só se precisar;
No Brasil: todos os bebês são aspirados!

No mundo: nitrato de prata nos olhos do bebê não existe mais!
No Brasil: nitrato de prata nos olhos de todos os bebês pra evitar contaminação.

 

No mundo: humanização é regra.

No Brasil: humanização é exceção. (Dani Fressato)

DILATAÇÃO E PARTO - Não existe dilatação de “5 dedos”. A dilatação se mede com 1 dedo, 2 dedos e a partir disso são centímetros, pois não dá para colocar 3 dedos, 4 dedos.. até dá, mas não é bonito. Então a dilatação vai em 1 dedo, 2 dedos, 3 cm, 4 cm… até 10 cm. (Ana Cristina Duarte )

CORDÃO UMBILICAL - Muitas grávidas estremeceriam ao ouvir que seu bebê está com o cordão umbilical enrolado no pescoço. Mais ainda se soubessem que o cordão deu duas, três voltas na criança. Se você está entre essas mulheres saiba que a chamada “circular de cordão” é bem frequente e raramente resulta em uma contraindicação para o parto normal. De acordo com o obstetra Jorge Khun, da Casa Moara, um espaço de convivência dedicado às mulheres grávidas em SP, “cerca de um terço dos bebês se encontra nessa condição no final da gravidez”. A circular é resultado da própria movimentação do feto, que pode fazer com que o cordão se enrole e desenrole diversas vezes. E, ao contrário do que prega o senso comum, ele não “enforca” a criança, e pode ser facilmente desenrolado pelo médico durante o parto, depois da passagem da cabeça do bebê. O ginecologista e obstetra Alexandre Pupo Nogueira, do Hospital Sírio Libanês (SP), confirma e complementa: “A ocorrência de circular de cordão não é indicação de cesárea. O que vai definir o tipo de parto é a vitalidade do feto”.  (Revista Crescer.)

 

BEBÊS ROXOS - Todos os bebês nascem roxos, porque dentro do útero eles vivem o tempo todo com essa cor, sendo o útero um ambiente de baixa oxigenação. Só quando nasce e respira é que ele vai começar a ficar cor de rosa aos poucos. Mesmo bebês de afro-descendentes ficarão rosados, pois a cor rosa vem da circulação do sangue oxigenado. Portanto, quando disserem “você passou da hora, tanto que nasceu roxo na cesárea”, desconfie. Bebês nascem roxos, todos! Inclusive hoje, nos novos protocolos de reanimação, já não se considera a cor rosa como item essencial para um bebê que acaba de nascer. (Ana Cristina Duarte)

 

EPISIOTOMIA - A episiotomia é um pequeno procedimento cirúrgico. Basta um corte na região perineal e, após a passagem do bebê, sutura. Se tudo der certo, a cicatrização leva cerca de seis semanas, período em que a mulher deve evitar esforços e relações sexuais. Quando os pontos não são feitos corretamente, porém, há risco de fibrose, dor prolongada, dificuldade de cicatrização e perda da sensibilidade na região. Alguns estudos da Biblioteca de Cochrane (ONG mundial que revisa publicações da medicina) mostram que a episiotomia pode trazer complicações graves, como laceração e frouxidão na região perineal, que, por sua vez, levam a problemas intestinais (caso de Amy Herbst!) ou, até mesmo, na contenção de órgãos como o intestino. [Indiada somente em casos particulares) Embora não existam recomendações formais, a episiotomia geralmente é indicada para mulheres com rigidez no períneo, parto pélvico (quando o bebê está sentado), sofrimento fetal e macrossomia (excesso de peso do bebê) ou, ainda, em parto de prematuros – já que a cabeça ainda não está completamente formada, a ampliação cirúrgica ajuda a evita hemorragias cranianas. Estes casos representam 10% dos partos normais, de acordo com a OMS. (Revista Crescer)

ASPIRAÇÃO - Não é necessário aspirar bebês saudáveis, nem colocar sondas na boca, nariz, ânus e vagina. A maior parte das malformações genitais podem ser observadas a olho nu. As atresias de esôfago são tão raras que não se justifica colocar sonda nos esôfagos de todos os bebês, pelo próprio risco do procedimento. Em suma, bebês não precisam de sondas. (Ana Cristina Duarte)

NITRATO DE PRATA - Nos últimos tempos, a necessidade da utilização de medicamentos para prevenção da conjuntivite neonatal (CN) passou a ser questionada em alguns países desenvolvidos, devido ao elevado nível de assistência pré-natal. Ao contrário, no Brasil, embora não haja dados oficiais sobre sua ocorrência, vários trabalhos recentes comprovam elevada prevalência da infecção genital em mulheres em idade fértil e em gestantes. Isso, aliado ao fato de que o índice de transmissão da infecção genital por clamídia e gonococo, da mãe infectada para o recém-nascido é de 30 a 50%, leva à conclusão de que a profilaxia medicamentosa está mais que justificada. A CN implica em importante potencial de complicações locais e sistêmicas, além da necessidade de exames laboratoriais para seu diagnóstico etiológico. Por isso, constitui importante problema de saúde pública, negligenciado no Brasil, onde não há padronização do método de prevenção. Embora o uso do nitrato de prata pareça ainda ser o método oficial, seu uso tem sido questionado devido à incompleta proteção contra clamídia, principal agente da conjuntivite neonatal nos dias atuais, e pela frequente ocorrência de conjuntivite química. Por isso, tem sido substituído por outros agentes, como a eritromicina, a tetraciclina, além de outros antibióticos. A superioridade da Iodopovidona em relação a esses antibióticos, nos vários quesitos analisados, tem sugerido que esse é o mais adequado entre os produtos, testados até o momento, para prevenção da CN... (Angelo Ferreira Passos, Fernanda Spinassé Agostini)